大家好，我是刘家福主任，很多人都有脾胃病，脾胃病的发生发展主要跟这三个原因有关，第一是跟患者饮食不规律，或者情志内伤导致的脾胃虚弱有关，就会引发我们的胃炎。

第二个就是湿热的问题，我们得病有外因，也有内因。我们人体里有湿热也有内外之分，外湿有外感而来，内湿则是脾胃运化功能减弱了，不能运化水谷精微，当内湿外湿同时攻击我们的身体，那么我们的脾胃一定会出现问题。

第三个就是幽门螺旋杆菌的问题，当我们脾胃虚弱，湿邪内蕴，时间一长就容易化热，损伤我们的胃黏膜，这种内环境下更利于幽门螺旋杆菌的繁殖和生存，医学也证明了，很多胃病甚至胃癌患者都受到过幽门螺旋杆菌的感染。

所以对于脾虚湿热重的患者，在治疗的时候要着重这三个方面进行调理。

第一是补脾胃气虚；第二是清除湿热；第三是益气清化，保护患者胃黏膜。

给大家分享一个我在临床当中的案例，这个患者是中重度的萎缩性胃炎伴肠化生，同时胃窦部有糜烂。患者经常胃中隐隐作痛，胀满，嗳气，尤其吃完饭的情况更重，反酸，烧心，胃中嘈杂，晨起口干口苦，乏力。

患者胃病的时间较长，中焦脾土受损，气血生活乏源，运化能力差，胃黏膜有损伤，舌偏红，苔黄是脾虚夹湿热的典型症状，所以我在治疗方面，以健脾益气，清利湿热为主，再加上抑酸护膜的方法来给患者治疗。

给患者用黄芪、太子参，炒白术健脾胃，固其根本。黄芩、仙鹤草。薏苡仁清热化湿，切仙鹤草。薏苡仁也有健脾的功效。还用到了半夏配麦冬，能生津养胃，醒脾开胃，大贝母配海螵蛸，能制酸止痛，护膜生肌。

像患者已经有肠化生了，以防患者往癌前病变发展，给患者用到了，白花蛇舌草，来抗癌解毒，在一定的程度上逆转肠化，防止癌变。经过服药以后患者胃镜复查显示糜烂已经消失，中重度的萎缩性胃炎变成萎缩性胃炎，肠化消失了。

另外在治疗过程当中一定要重视胃黏膜的保护，可以分为三类，比如健脾益气类如党参、黄芪、薏苡仁等；制酸止痛类如煅乌贼骨、煅瓦楞子、大贝母等；清热解毒类如黄芩、黄连、仙鹤草等。

如果患者有黑便，内镜下见糜烂出血，疼痛比较严重，可以重用三七粉、白及粉等份，用藕粉调服以生肌敛疮、活血化瘀、止血止痛以促进糜烂和溃疡的愈合。

好了今天关于胃炎的问题，就跟大家分享到这里，有想要咨询的，可以给我留言。