是不是曾经有中医跟你说过你身体寒湿重。

怎么排身体的寒湿?很多人都有这个疑问。

我们先来看一个医案。

体格结实的60岁男子。约直一年多以前,就感觉四肢的关节疼痛。主要症状是左右膝关节疼痛,而左膝关节疼痛更厉害。数天前在左膝关节疼痛更甚。于数天前在左膝关节注射针药以后,忽然肿胀起来,反而更痛了。据他说,有时候脚踝骨也会发生疼痛。

诊察结果,脉状浮紧,腹部肌肉富有弹力,腹直肌稍微紧张。于是服用15日份薏苡仁汤加桃仁,复完之后便完全好了,即使步行一公里的路,也毫不感觉疼痛了。

开出的方子是这样的:麻黄、当归、白术、薏苡仁、桂枝、芍药、甘草、桃仁、防己。

医家根据寒湿郁结在关节处,选用了薏苡仁汤。

所以薏苡仁汤就是治寒湿的一首良方,源出明代皇甫中《明医指掌》,皇甫中可能很少人认识,负责订补的王肯堂大家应该不陌生,他的《证治准绳》可谓中医的百科全书。

日本人喜欢用经方,薏苡仁汤就是通过麻黄加术汤及麻杏薏甘汤化裁而来。

能在方药中冠名的中药,地位都是举足轻重的。

中药配伍讲求君、臣、佐、使。所以薏苡仁就是这首方的君药,一方之君,其余诸药都是为了配合它来发挥作用。看似平淡无奇的薏苡仁,在治风寒湿痹痛方面就是个好手。《本草纲目》载:“薏苡仁,阳明药也,能健脾益胃。虚则补其母,故肺痿、肺痈用之。筋骨之病,以治阳明为本,故拘挛筋急风痹者用之。土能胜水除湿,故泄泻水肿用之。”

看看其他中药是怎么跟薏苡仁打配合的。

麻黄、桂枝都是辛温之药,麻黄重于卫气,可以打开周身毛孔,疏散风邪,又能提壶揭盖,助小便除湿;桂枝重在营气,温通血脉,调和营卫,以散寒气。

脾胃为气血生化之源,自然界的邪气都喜欢在人体气血空虚的部位乘虚而入,如果局部气血充盈了,邪气就不敢侵犯。所以要充盈国库,用白术来补益脾胃,健运脾胃,生化气血。

寒湿凝滞,气血不通,所以疼痛,用当归来活血、养血;寒湿主收引,所以关节屈伸不利,用白芍养肝、柔筋。

这个方子可以用于治关节风湿、关节炎,还有一些皮肤病问题,如湿疹、荨麻疹。辨证的重点在于湿邪为主,湿性重浊,故身体沉重,关节坠胀,湿性粘滞,故病情缠绵。

如无中医指导服药,亦可浓煎泡脚。

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